Un point sur l’assurance santé

Depuis 1999 le système de santé dit « supplémentaire » (c.a.d. les assurances privées) a été remodelé ; en 2000 a été créée l’ANS (Agencia Nacional de Saude Suplementar), nouvel organe de tutelle de ce marché. L’Etat brésilien n’ayant pas les moyens d’offrir un système de protection médicale décent à l’ensemble de la population, environ 40 millions de personnes ont recours à des contrats santé privés, soit individuellement, soit par le biais de couvertures collectives (employeurs, associations de classe). L’ANS a pour mission de réguler ce marché privé, dans le but de protéger le consommateur.

Elle impose donc aux acteurs du marché les garanties obligatoires à offrir et, pour ce qui concerne les contrats individuels, les plafonds de réajustements tarifaires annuels, en général inférieurs au taux d’inflation réel des coûts médicaux. Il en résulte une situation du marché complexe et délicate, bon nombre d’intervenants ayant tout bonnement abandonné la commercialisation des contrats individuels, pour se consacrer uniquement au marché collectif, où l’interventionnisme de l’ANS est moins pesant.

Les acteurs du marché sont principalement:

• des sociétés de médecine de groupe (Amil), qui possèdent leur propre réseau hospitalier.
• Des coopératives de médecins (Unimed).
• Des opérateurs dédiés aux soins dentaires.
• Des sociétés d’assurance (Bradesco ; Porto Seguro ; Allianz ; Sompo ; Sul América ; Unimed Seguros).

L’assurance au Brésil

• Structure du marché
• Commercialisation
• Le courtage
• Assurances obligatoires
• À propos de l’assurance santé