O sistema de saúde suplementar (ou seja, a assistência médica privada) foi remodelado em 1999; nasceu em 2000 a ANS (Agencia Nacional de Saúde Suplementar), órgão de controle desse mercado ao qual recorrem cerca de 40 milhões de brasileiros, através planos individuais ou coletivos, já que o Estado brasileiro não tem recursos para oferecer a população um sistema de proteção médica decente. A ANS tem como missão regular o mercado privado, para proteger o consumidor.
Impõe a inclusão nos contratos de garantias obrigatórias, define as regras (como a portabilidade de carências) e os limites de reajustes tarifários anuais para os planos individuais e familiares, em geral inferiores às taxas reais de inflação dos custos médicos. A situação do mercado é complexa e delicada, com o abandono completo, por parte das seguradoras, da comercialização de planos individuais; elas optaram por concentrar suas atenções no mercado de planos coletivos, onde existe mais flexibilidade.
Os atores do mercado são principalmente:
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